Los medicamentos para la disfunción eréctil empeoran los aneurismas aórticos abdominales, según estudio
Los medicamentos para la disfunción eréctil empeoran los aneurismas aórticos abdominales, según se ha descubierto en un estudio de laboratorio con ratones al utilizar el medicamento sildenafil.
La investigación se ha publicado este miércoles en el Journal of the American Heart Association y se seguirá estudiando para confirmar si dicho medicamento puede tener el mismo efecto en las personas. El sildenafil actúa bloqueando las enzimas que regulan la contracción de las células del músculo liso vascular. Ha habido al menos cuatro casos de disección aórtica después del uso de medicamentos que inhiben la fosfodiesterasa de nucleótidos cíclicos 5, incluido el medicamento sildenafil, según los autores del estudio.
Un aneurisma de la aorta abdominal es un debilitamiento o abultamiento en la sección inferior de la aorta , que transporta sangre desde el corazón al abdomen, la pelvis y las piernas. Si un aneurisma de la aorta abdominal conduce a una disección, la capa interna de la pared de la arteria se puede dividir, lo que da como resultado un daño adicional a la arteria. La rotura de un aneurisma de la aorta abdominal es una urgencia médica y solo sobrevive alrededor del 20 por ciento de los pacientes. Los aneurismas aórticos abdominales ocurren con mayor frecuencia en hombres mayores que tienen factores de riesgo que incluyen enfisema, antecedentes familiares de aneurismas aórticos abdominales, presión arterial alta, colesterol alto, tabaquismo y, a veces, obesidad.
«El uso crónico de sildenafil agravó el desarrollo de aneurisma aórtico abdominal en la investigación en ratones. Estos hallazgos concuerdan con algunos casos clínicos de disección aórtica notificados después del uso de medicamentos como el sildenafil, que son inhibidores de la PDE5. Por lo tanto, la precaución puede ser apropiada en el uso crónico de medicamentos similares al sildenafil entre hombres con aneurismas o que tienen mayor riesgo de sufrir un aneurisma», ha comentado el investigador principal, Chongyang Zhang.
Así pues, según indica el estudio, la aorta consta de tres capas, la mitad de las cuales está compuesta por células de músculo liso vascular. Estas células regulan el tono de los vasos y permiten que la aorta se contraiga y relaje, regulando así el flujo sanguíneo. Cuando las células de la aorta no pueden regular el flujo sanguíneo de manera adecuada, aumenta el riesgo de aneurisma aórtico. Una enzima que se encuentra en el cuerpo, la fosfodiesterasa 5 (también llamada PDE5) es una enzima importante que regula la capacidad de contracción de las células del músculo liso vascular. El sildenafil y medicamentos similares bloquean la actividad de la enzima PDE5.
En este sentido, los investigadores exploraron si la inhibición crónica de la enzima PDE5 cuando se ingirió sildenafil a diario puede afectar la progresión del aneurisma aórtico abdominal en ratones. Se indujeron quirúrgicamente pequeños aneurismas aórticos abdominales en los ratones y se controló el tamaño de las aortas de los ratones. Siete días después de la cirugía, se formaron aneurismas aórticos abdominales.
Posteriormente, a los ratones se les asignó aleatoriamente a dos grupos durante cuatro semanas: a la mitad de los ratones se les administró sildenafil diluido en agua diariamente durante cuatro semanas, lo que fue igual a aproximadamente 60-100 mg / kg / día; el segundo grupo de ratones recibió agua que no contenía sildenafil.
Tras ello, los ratones que recibieron sildenafil tenían aneurismas aórticos abdominales más grandes que eran aproximadamente un 37 por ciento más anchos, en promedio y, además, tenían alrededor de un 50 por ciento más de degradación o debilitamiento de las fibras elásticas en el aneurisma de la aorta abdominal.
