Proponen crear una Comisión Técnica de Medicina Personalizada de Precisión para su implantación coordinada en las CCAA

La Fundación Instituto Roche ha presentado este jueves el informe Aproximación Coordinada en Medicina Personalizada de Precisión entre Comunidades Autónomas , en el que los expertos proponen crear en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud una Comisión Técnica Específica de Medicina Personalizada de Precisión para su implantación en las comunidades autónomas de forma coordinada.

Además, proponen la creación seis grupos de trabajo y doce recomendaciones adicionales para lograr una aproximación coordinada entre Comunidades Autónomas La Comisión, de carácter multidisciplinar y operativa dentro del Consejo Interterritorial del SNS, lideraría la coordinación y la colaboración entre regiones; entre otras medidas, plantea la necesidad de garantizar la sostenibilidad y eficiencia del sistema sanitario.

La Medicina Personalizada de Precisión supone un cambio de paradigma en el abordaje de las enfermedades mediante estrategias de predicción, prevención, diagnóstico, tratamiento y seguimiento más eficaces y seguras basadas en las características individuales de cada persona. Sin embargo, existen diferencias en su implementación entre las Comunidades Autónomas, poniéndose de manifiesto la necesidad de un enfoque común que garantice su desarrollo de manera coordinada, colaborativa y equitativa en todo el territorio nacional, involucrando a todos los agentes de interés: los responsables de la toma de decisiones, los profesionales sanitarios y los usuarios del sistema.

El informe es el resultado del trabajo conjunto de 24 expertos, con representatividad de las diferentes Comunidades Autónomas e instituciones de ámbito nacional, con amplia experiencia en Medicina Personalizada de Precisión e involucrados en el desarrollo de estrategias y planes regionales.

A nivel nacional se han puesto en marcha, una amplia variedad de políticas, estrategias e iniciativas. En opinión del coordinador del informe, Dr. Ángel Carracedo, director de la Fundación Pública Gallega de Medicina Genómica y coordinador del Grupo de Medicina Genómica de la Universidad de Santiago de Compostela, la aprobación del Catálogo de Pruebas Genéticas y Genómicas en el marco de la Cartera de Servicios comunes del Sistema Nacional de Salud «ha marcado un antes y un después para el desarrollo de la Medicina Personalizada de Precisión en nuestro país».

Asimismo, el experto destaca el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia (2021), la Estrategia de Salud Digital del SNS 2021-2026, la Estrategia Española de Ciencia, Tecnología e Innovación (2021-2027) o la Estrategia de Inteligencia Artificial (2024), y las iniciativas de Medicina personalizada del ISCIII, especialmente la infraestructura IMPaCT, entre los proyectos que han impulsado la implementación de la Medicina Personalizada de Precisión en España.

En el ámbito autonómico, según ha apuntado la Dra. Encarna Guillén, experta colaboradora en el informe, jefa de Área de Genética y directora estratégica del proyecto UNICAS en el Hospital Sant Joan de Deu de Barcelona del Servicio Catalán de Salud, y presidenta de la Asociación Española de Genética Humana, todas las Comunidades Autónomas están llevando a cabo programas e iniciativas de Medicina Personalizada de Precisión y están trabajando en la implementación en sus territorios, pero avanzan a distintas velocidades.

En base al análisis del contexto nacional y europeo, los expertos han identificado ocho elementos clave para la coordinación de las diversas iniciativas de Medicina Personalizada de Precisión que se están diseñando en las Comunidades Autónomas: gobernanza, regulación y marco normativo, financiación, digitalización del sistema y uso de datos, investigación e innovación, traslación al modelo asistencial, nuevos perfiles profesionales y formación a profesionales sanitarios.

La doctora Guillén ha destacado que España carece de una Estrategia Nacional específica de Medicina Personalizada de Precisión publicada, pero el Consejo Interterritorial de Salud está posicionado como el órgano de gobernanza y coordinación a nivel nacional. Asimismo, ha señalado que «algunas Comunidades Autónomas han creado sus propios órganos y comisiones a nivel regional que asumen la gobernanza del desarrollo e implantación de la Medicina Personalizada de Precisión para avanzar en esta área».

Al referirse al marco regulatorio necesario para la implementación de la Medicina Personalizada de Precisión, la doctora Guillén ha afirmado que, «pese a no haber una regulación específica, las diversas normativas europeas relacionadas y la Ley de Cohesión y Calidad del Sistema Nacional de Salud establece el marco normativo para garantizar la equidad, calidad y cohesión del sistema sanitario en España».

La implementación de la Medicina Personalizada de Precisión requiere de inversión económica, que permita el desarrollo de la investigación e innovación, y su implantación efectiva en la práctica clínica, garantizando la equidad y la sostenibilidad del sistema sanitario. De hecho, se están destinando fondos europeos a través del Plan 5P y el PERTE de Salud de Vanguardia. Concretamente, a través de instrumentos específicos como IMPaCT, el Plan GenES y el Plan Complementario de Biotecnología aplicada a la salud, «se está impulsando la financiación de diferentes iniciativas en Medicina Personalizada de Precisión de manera colaborativa», afirma la Dra. Guillén.

Asimismo, es necesario abordar la falta de interoperabilidad y heterogeneidad de los sistemas de información de salud. Con la aprobación del Espacio Europeo de Datos Sanitarios, y en el marco de la Estrategia de Salud Digital, se está trabajando en el desarrollo de un Espacio Nacional de Datos Sanitarios que, en palabras de la Dra. Guillén, «permitirá la integración y la interoperabilidad entre las distintas plataformas, y contribuir a mejorar la interoperabilidad entre los sistemas de información regionales».

Por último, ha aseverado que «la aprobación del Catálogo de Pruebas Genéticas y Genómicas en la Cartera de Servicios comunes del SNS, la creación de las especialidades sanitarias de Genética Médica y Genética Clínica de Laboratorio y la Red Unicas, constituyen un avance real en la cohesión y equidad de la implementación de la Medicina Personalizada de Precisión en las CCAA; siendo necesario contar con profesionales bien preparados y con las herramientas adecuadas».

El avance heterogéneo por parte de las Comunidades Autónomas en la implantación de la Medicina Personalizada de Precisión evidencia la necesidad de establecer una aproximación coordinada que garantice el acceso equitativo de todos los pacientes a la Medicina Personalizada de Precisión. En este sentido, los expertos proponen la creación de una Comisión Técnica Específica de Medicina Personalizada de Precisión, en el seno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud para liderar la coordinación y la colaboración entre las Comunidades en el ámbito de la Medicina Personalizada de Precisión.

Asimismo, los expertos responsables del informe han identificado doce recomendaciones que serían vehiculizadas a través de la Comisión Técnica Específica de Medicina Personalizada de Precisión y de sus grupos de trabajo. Tal y como ha recalcado el Dr. Carracedo, se apuesta por impulsar el alineamiento y coordinación entre todos los órganos y agentes con competencias en Medicina Personalizada de Precisión; sin olvidar la necesidad de asegurar la participación de la ciudadanía. «Además, se propone dar visibilidad a los órganos encargados de gobernanza, fomentar la colaboración entre el sector público y el privado; así como garantizar la sostenibilidad y eficiencia del Sistema Nacional de Salud identificando áreas donde los recursos puedan ser optimizados», ha manifestado.