Oncólogo pediatra destaca los avances en CAR-T e inmunoterapia para niños con síndrome de Down y cáncer en España
El especialista en oncología pediátrica y presidente del Consejo Asesor de Metrodora, Luis Madero, ha destacado dos avances que se han incorporado al tratamiento de niños con síndrome de Down y leucemia linfoblástica aguda (LLA) en España durante el último año, como son el acceso a terapia CAR-T en primera recaída y el uso de inmunoterapia en primera línea.
«Los niños con síndrome de Down tienen 20 veces más riesgo de desarrollar leucemia linfoblástica aguda -que es el cáncer más frecuente en la infancia- en comparación con la población general infantil. Además, presentan un 70 por ciento más de riesgo de recaída y una mayor toxicidad asociada a los tratamientos convencionales», ha detallado con motivo del Día Mundial del Síndrome de Down, que se conmemora este viernes.
Además, el experto ha señalado que, aunque la tasa de curación en la población infantil general con LLA alcanza entre el 80 y el 85 por ciento, en niños con síndrome de Down se sitúa entre el 70 y el 75 por ciento, lo que representa un «reto adicional» para la investigación y el desarrollo de nuevos tratamientos adaptados a las necesidades particulares de estos niños.
El Ministerio de Sanidad autorizó en 2024 el acceso a la terapia CAR-T para niños con síndrome de Down y LLA en primera recaída. Este tratamiento resulta mucho menos tóxico que el trasplante para estos menores, logra tasas más altas de remisión y reduce los efectos secundarios. En este sentido, Madero ha enfatizado que la decisión de Sanidad supone «un avance crucial».
La implementación del protocolo europeo All Together permitió el uso pionero de inmunoterapia en primera línea de tratamiento. Inicialmente, se llevó a cabo un estudio piloto en el Hospital Niño Jesús (Madrid), donde Madero es jefe de Servicio de Oncohematología y de Trasplante Hematopoyético, y en el Sant Joan de Déu (Barcelona), al que después se han sumado los hospitales Vall d Hebron (Barcelona) y La Fe (Valencia).
«La incorporación de inmunoterapia resulta fundamental, ya que la mortalidad tóxica relacionada con el tratamiento en niños con síndrome de Down alcanza el ocho por ciento, en comparación con el 2,3 por ciento en la población general con LLA. La reducción de esta toxicidad es un fator clave para mejorar la supervivencia de estos niños», ha subrayado Madero.
Aunque el especialista celebra ambos «hitos», que mejoran las opciones de tratamiento de los niños con síndrome de Down y reducen los riesgos asociados a terapias convencionales, ha precisado que siguen siendo necesarios más recursos y esfuerzos por parte de la comunidad científica, sanitaria y de las autoridades para asegurar más soluciones y el acceso equitativo a la atención médica.
