Hallan nuevas evidencias para la correcta detección del cáncer de orofaringe por VPH
Los investigadores recomiendan hacer la doble prueba de p16 y DNA o RNA viral
BARCELONA, 2
Un estudio coliderado por el grupo de Infecciones y Cáncer del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell) y el Institut Català d Oncologia (ICO), junto a la Universidad de Birmingham, ha mostrado que «no todos» los cánceres de orofaringe positivos por p16 son causados por el virus del papiloma humano (VPH).
El trabajo ha sido publicado en la revista The Lancet Oncology y apunta a que hasta en un 20% de los cánceres positivos por p16 no se detecta DNA o RNA del virus, ha informado el Idibell en un comunicado de este jueves.
Con estos resultados, los investigadores recomiendan realizar la doble prueba de p16 y DNA o RNA viral para determinar si el cáncer de orofaringe está causado por el virus del papiloma, «puesto que de lo contrario se puede clasificar mal una proporción significativa depacientes, lo que puede llegar a comportar errores» a nivel clínico.
La jefa del grupo de investigación en Infecciones y Cáncer del Idibell y del ICO y última autora del trabajo, Laia Alemany, ha afirmado que cuando el virus del papiloma infecta las células del epitelio de la orofaringe «éstas sobreexpresan la proteína p16, por tanto, se trata de una prueba indirecta de la infección viral conactividad oncogénica».
«Los casos en los que no detectamos ni DNA ni RNA del virus nosindican que lo más probable es que haya habido otros factores, independientes del virus, que han inducido la sobreexpresión de p16 y que no se trata de un cáncer por virus del papiloma relacionado», ha añadido.
TRABAJO
Para la realización de este estudio, los autores han colaborado con investigadores de Europa y Canadá para incluir a 13 cohortes con un total de casi 8000 pacientes con cáncer de orofaringe procedentes del Reino Unido, Canadá, Dinamarca, Suecia, Francia, Alemania, Países Bajos, Suiza y España.
Lo que se ha visto es que el porcentaje de pacientes positivos por p16 en los que no se detecta DNA/RNA viral «varía significativamente entre regiones»: En los países dónde el porcentaje de cáncer de orofaringe causado por el papiloma es mayor, existe una menor discordancia entre la p16 y el DNA o RNA viral.
Así, los países donde la mayoría de los cánceres de orofaringe son originados por el virus, «tendrán menos porcentaje de discordantes y, por tanto, la recomendación de doble prueba no será necesaria», asegura Alemany, que avisa de que no será así en los países donde haya mayor proporción de cánceres causada por otros factores, como el tabaco.
