Expertos resaltan que personalizar Terapias Respiratorias Domiciliarias mejora la asistencia al paciente y la eficiencia
Expertos han resaltado que la personalización de las Terapias Respiratorias Domiciliarias (TRD) aporta mejoras clínicas y asistenciales para el paciente y eficiencia para Sistema Nacional de Salud (SNS).
Actualmente en España alrededor de un millón de pacientes crónicos necesitan anualmente ser tratados con Terapias Respiratorias Domiciliarias. En los últimos años, el modelo de prestación de este tipo de terapias ha evolucionado notablemente, gracias a la integración de neumólogos, médicos, psicólogos, personal de enfermería, fisioterapeutas y técnicos, y a la incorporación de nuevos canales de atención asistenciales como visita domiciliaria, hospitalaria, ambulatoria, videollamada, telemonitorización o aplicaciones.
Para analizar en profundidad las claves y evolucionar el vigente modelo, la Federación Española de Tecnología Sanitaria (Fenin) ha impulsado la realización del informe Terapias Respiratorias Domiciliarias Personalizadas: Calidad Asistencial, Eficiencia y Resultados en Salud , que cuenta con el aval científico de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), y que ha sido elaborado por la consultora EY (Ernst & Young).
«Con este informe nuestro objetivo ha sido realizar un análisis exhaustivo que nos ayudase a entender de qué manera avanzar hacia un nuevo modelo asistencial de prestación de las TRDs en nuestro país basado en la personalización del tratamiento y en la mejora de los resultados en salud, resultando clave el fomento de la calidad asistencial, la eficiencia y la indexación de la financiación conforme a la evolución de pacientes que reciben la terapia», explica la secretaria general de Fenin, Margarita Alfonsel.
Tal y como señala Jaime del Barrio, senior advisor Healthcare & Life Sciences de EY (Ernst & Young), consultora que ha realizado el estudio, se ha analizado «la situación existente de las terapias respiratorias domiciliarias en nuestro país y en otros sistemas sanitarios modernos».
«Al mismo tiempo que hemos escuchado a los pacientes que las reciben, cada vez más corresponsables; a los profesionales prescriptores, en su búsqueda permanente de la mejor opción basada en experiencia y evidencia científica; y a las empresas que prestan estos servicios innovando a diario para dar respuesta a los anteriores; para tras evaluar tendencias actuales y futuras plantear propuestas factibles a las autoridades sanitarias que nos permitan seguir avanzando en la mejor respuesta a los retos planteados dando una terapia respiratoria domiciliaria personalizada a un mayor número de pacientes con la mejor calidad y eficiencia y de una manera sostenible para el Sistema Nacional de Salud», ha añadido.
Con el fin de evolucionar el actual modelo de prestación de las TRD hacia un proceso integral y más personalizado, el informe pone el foco en la importancia de una adecuada segmentación de los pacientes, según su grado de complejidad asistencial y apoyándose en los distintos canales asistenciales existentes. En este sentido, el presidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), Carlos Jiménez Ruiz, ha señalado que «debemos dar a cada perfil de paciente la atención sanitaria que sea más adecuada para sus necesidades clínicas, de esta forma mejoraremos los resultados en salud».
El segundo aspecto que el informe señala como esencial para mejorar el actual modelo de prestación de las TRD es el impulso de los resultados en salud, es decir, el uso e integración de los datos con el fin de incrementar la calidad de la asistencia, así como para optimizar los recursos sanitarios. En este punto, cobra especial relevancia el control de los denominados pacientes incumplidores, es decir, aquellos que no siguen el tratamiento pautado y que, como consecuencia de ello, son altos consumidores de recursos (agudizaciones que generan visitas a urgencias, reingresos, etc), impactando directamente en la eficiencia del sistema sanitario.
Según el vicepresidente de Neumología de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), Germán Peces- Barba, «es importante disponer de un buen sistema de información que facilite el seguimiento de la terapia como un resultado en salud y detectar a tiempo su incumplimiento para evitarlo y mejorar la evolución de los pacientes».
La tercera recomendación que se extrae del estudio se refiere a la necesidad de impulsar modelos en los que se otorgue un mayor peso a los criterios de calidad asistencial, reconociendo así el importante impacto de factores tales como los programas dirigidos a los pacientes y a sus cuidadores para mejorar la adherencia, los múltiples canales de atención que, a su vez, permiten servicios complementarios redundando en una mayor individualización del tratamiento, etc.
Por último, el cuarto aspecto recomienda alinear la financiación de las TRD a la evolución real de los nuevos pacientes que requieren anualmente este tipo de terapias. Un factor, sin duda, relevante si se tiene en cuenta que, debido a factores como el envejecimiento de la población, la obesidad, el tabaquismo o la cronicidad, cada año la cifra de personas que requieren TRD incrementa entre un 8 y un 12 por ciento, mientras que la financiación solo experimenta un crecimiento anual del 3 por ciento, lo que implica que solo se dota presupuestariamente al 30 por ciento de los nuevos pacientes.
