Expertos destacan la importancia de la terapia precoz para mejorar la supervivencia en las infecciones fúngicas

Expertos reunidos en la jornada ATICO Antifúngicos: Temas de Interés y Casos clínicos , organizadas por Gilead, han destacado la importancia que tiene el tratamiento precoz y el conocimiento de la enfermedad a la hora de mejorar la supervivencia de los pacientes con infecciones fúngicas.

En concreto, durante la primera de esta serie de reuniones formativas, el coordinador de las jornadas y Jefe de Sección de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Ramón y Cajal de Madrid, Jesús Fortún, ha señalado la dificultad en el manejo adecuado de la peritonitis candidiásica, una forma de infección fúngica grave y frecuente que afecta especialmente a pacientes intervenidos de cirugía abdominal.

Además, Fortún ha revisado aspectos epidemiológicos, clínicos y farmacocinéticos de las candidiasis invasoras, poniendo de relevancia que para la cándida es importante el tratamiento precoz. «En las UVI hay mucho consumo de antifúngicos en base al tratamiento empírico porque el diagnóstico es bastante limitado. Los especialistas debemos evaluar cuáles son las opciones diagnósticas y su fiabilidad para dar un tratamiento correcto», ha añadido.

Además, el experto ha avisado de que el Covid-19 ha afectado a las enfermedades fúngicas, sobre todo al aspergillus en las UVI. «Las obras en los hospitales o el trasiego de pacientes hacen que haya contaminación y colonización lo que trae como consecuencia que se esté sobrediagnosticando a los enfermos. Los pacientes COVID son intubados y no es fácil diferenciar cuál tiene una infección invasiva por aspergillus y cuál una colonización», ha argumentado.

Por su parte, la del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Patricia Muñoz, ha abordado también el riesgo de estas infecciones en pacientes que han sufrido virus respiratorios, como la gripe o el SARS-CoV-2, e hizo una puesta al día sobre cuál es el riesgo real de sufrir una infección fúngica en pacientes con Covid-19.

Esta primera reunión se ha completado con la presentación de dos casos clínicos. El primero de ellos ha sido a cargo de la doctora del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Ana Fernández, quien, a través de una experiencia concreta, actualizó el tratamiento de la criptococosis disemina, una forma especialmente grave y con manifestaciones clínicamente variadas de infección fúngica invasora.

Por su parte, el doctor del Hospital Universitario La Paz, Juan Carlos Ramos, ha comentado las novedades en el tratamiento de la infección por mucorales, un hongo muy agresivo para los pacientes, haciendo hincapié en la importancia de la profilaxis antifúngica en los pacientes de riesgo y el tratamiento combinado antifúngico y quirúrgico.

«Han sido muchos los avances en el campo del tratamiento con antifúngicos a lo largo de los años y han aparecido fármacos completamente novedosos en su mecanismo de acción y otros más potentes y con menos efectos secundarios. Para cualquier médico dedicado al cuidado de personas inmunosuprimidas es imprescindible la comprensión profunda de las enfermedades fúngicas invasoras. Un mayor conocimiento en este terreno nos ayudará a mejorar la prevención y tratamiento de estas complicaciones en nuestros pacientes», ha añadido el coordinador de las jornadas, Catedrático de Medicina y Jefe de la Unidad de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario 12 de Octubre en Madrid, José María Aguado.

Estas jornadas, que reúnen por primera vez a un grupo de expertos docentes en enfermedades infecciosas, hematología y medicina intensiva para actualizar y discutir temas relevantes sobre los aspectos más actuales del abordaje de los pacientes con infección fúngica, son parte del compromiso de Gilead, durante más de 30 años, con las infecciones fúngicas, los pacientes y los profesionales sanitarios.

Además, con ellas se pretende ayudar a que haya una coordinación entre los diferentes hospitales de la misma comunidad para crear un foro de discusión y debate multidisciplinar sobre el manejo de estas patologías.