Expertos aseguran que la inmunoterapia aumenta la supervivencia en pacientes con cáncer de cabeza y cuello

La inmunoterapia permite un aumento de la supervivencia en pacientes con cáncer de cabeza y cuello, según han puesto de manifiesto durante el XXV Simposio de Revisiones en Cáncer finalizó en el que ha abordado un contenido científico más multidisciplinar, pero sin perder el foco en el abordaje del cáncer como centro de su programa.

Una de las sesiones se ha dedicado al cáncer de cabeza y cuello y se ha abordado como un tipo de tumor poco conocido, no solo porque no es muy frecuente, sino porque las personas que lo padecen se aíslan socialmente debido a las secuelas que tienen.

«El desconocimiento de la sociedad sobre estos tumores es muy grande y esto no facilita la incorporación de los pacientes a su vida profesional y social. Es responsabilidad de todos alcanzar una mayor concienciación social y no estigmatizar a estos pacientes», ha dicho la doctora del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander, Almudena García Castaño.

Uno de los avances más relevante en los últimos años ha sido la incorporación de la inmunoterapia en el abordaje de los cánceres de cabeza y cuello con enfermedad avanzada. Esto ha permitido un aumento de las tasas de supervivencia y de la calidad de vida, tan mermada, en estos pacientes.

«La incorporación de la inmunoterapia ha propiciado un porcentaje elevado de pacientes largos supervivientes, lo que ha supuesto un hito en esta patología. Por otro lado, y estos son aspectos también importantes, la implementación de las nuevas técnicas de radioterapia, la cirugía robótica y el trabajo multidisciplinar de los diferentes especialistas implicados en el manejo de esta patología han permitido mejoría en la supervivencia y en la calidad de vida a corto y largo plazo», ha precisado García.

En esta jornada del XXV Simposio de Revisiones en Cáncer se ha dedicado una sesión a los cuidados continuos en pacientes oncológicos. En ella, el doctor del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, Andrés Jesús Muñoz Martín, ha hablado sobre seguridad e interacciones en el tratamiento de la trombosis en el paciente con cáncer.

«El análisis de las interacciones es un punto clave a la hora de emplear los anticoagulante orales de acción directa en los pacientes con cáncer. Se debe realizar un análisis específico de interacciones antes de introducir estos fármacos en los pacientes oncológicos de forma rutinaria en la práctica clínica a través de las diversas plataformas disponibles», ha precisado.

En cuanto a los avances en el último, Muñoz ha destacado la consolidación del tratamiento con anticoagulantes orales de acción directa (ACODs) en los pacientes con cáncer. «Este hecho ha venido fundamentalmente de la mano del ensayo clínico Caravaggio y de los 6 subanálisis de este estudio publicados hasta el momento, que han demostrado que apixabán es el único ACOD con un perfil de seguridad similar a las heparinas de bajo peso molecular», ha apostillado.

NUEVAS OPORTUNIDADES TERAPÉUTICAS EN ONCOLOGÍA

Asimismo, la doctora del Hospital Universitario Vall d Hebron, Eva Muñoz Couselo, ha hablado sobre la inmunoterapia en melanoma adyuvante. «Es un momento histórico en la oncologia, en donde el uso de la inmunoterapia en estadios tempranos permite que menos pacientes recaigan, por lo que vivirán más tiempo y, globalmente, sin secuelas posteriores», ha apostillado.

En el contexto adyuvante, añade, la incorporación de los fármacos anti-PD1 como estándares para el tratamiento de pacientes con estadio IIB y IIC va a permitir que menos pacientes recaigan desde los estadios de alto riesgo más iniciales. «A su vez, en aquellos pacientes con estadios localizados pero clínicamente detectables, el uso de la neaodyuvancia con inmunoterapia aporta un mayor beneficio a corto y a largo plazo que la realización de cirugía y posterior tratamiento adyuvante», ha dicho.

Finalmente, en el contexto metastásico, el uso del doblete de inmunoterapia de anti-PD1 con anti-LAG3 se presenta como una opción para el control de enfermedad para los pacientes que precisan un tratamiento de primera línea. Por su parte, la doctora del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, Arancha Manzano Fernández, ha comentado los principales avances en los tratamientos contra tumores sólidos acaecidos en el último año.

«Uno de los principales avances ha sido el desarrollo de los anticuerpos conjugados como nueva terapia en diferentes tumores sólidos. Con un mecanismo de acción diferente a la clásica quimioterapia, pretenden aumentar la eficacia disminuyendo la toxicidad en el paciente.Además otro avance es la importancia de la secuenciación en el día a día del oncólogo médico y el desarrollo de iniciativas por parte de las sociedades científicas y las autoridades para intentar conseguir que sea accesible para los pacientes», ha aseverado.