El colesterol bueno alto perjudica a los hombres con cardiopatía isquémica y beneficia a las mujeres
La prevalencia de HDL Colesterol (HDLC), conocido como colesterol bueno, extremadamente elevado, es decir mayor a 80 mg/dl, en la población con cardiopatía isquémica aumenta el riesgo de mortalidad en los hombres pero beneficia a las mujeres, según se desprende del estudio Análisis de la asociación entre valores elevados de HDL y mortalidad realizado por una residente y médicos de Medicina Familiar y Comunitaria de la Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria (CAMFiC).
En el estudio se ha seguido una cohorte de 29.595 pacientes (52,6% mujeres). La media de edad en la inclusión fue 55,2 años, y la mediana de seguimiento fue de 13,6 años. El 6,3 por ciento presenta cardiopatía isquémica.
La prevalencia en la población con HDLC mayor a 80 es de 12,3 por ciento en mujeres y 2,9 por ciento en varones. La media del nivel de HDLC fue 57; más elevado en mujeres (62,5) que en hombres (50,9),
Así, en varones con HDLC mayor a 80 y con cardiopatía isquémica se ha observado que presentan mayor riesgo de mortalidad, en comparación con varones que presentan niveles de HDLC menores que 30. Sin embargo, en las mujeres la situación es contraria ya que, según este estudio, el HDLC por encima de 60 es un factor cardioprotector y no aumenta el riesgo de mortalidad.
«Los resultados nos permiten observar que en hombres sin o con cardiopatía isquémica con niveles de HDLC mayor a 80 existe un aumento de la mortalidad, superior a los que presentan HDLC menor a 30. En mujeres, sin o con cardiopatía isquémica, el aumento de HDL por encima de 60, en cambio, es un factor cardioprotector», apuntan los autores del estudio.
Los autores concluyen que «estos primeros resultados permiten analizar cómo influye el nivel de HDLC en la mortalidad controlando tres variables (sexo, presencia o no de cardiopatía isquémica y nivel de HDLC). Queremos seguir el trabajo analizando otras variables como la diabetes mellitus 2, la hipertensión arterial o el alcoholismo en relación con el nivel de HDLC y su relación con mortalidad».
