El Hospital Clínico San Carlos (Madrid) inicia piloto de tratamiento con braquiterapia de alta tasa en cáncer de mama
Profesionales del Hospital público Clínico San Carlos de la Comunidad de Madrid han iniciado un proyecto piloto para administrar un tratamiento de braquiterapia de alta tasa de dosis perioperatoria en pacientes con cáncer de mama en tres únicas sesiones, reduciendo a un día y medio el tratamiento a diferencia del enfoque clásico que se venía administrando en siete o diez fracciones en cinco días completando, de este modo, el tratamiento de cirugía e irradiación en cuatro días.
La irradiación parcial acelerada con braquiterapia de alta tasa de dosis perioperatoria es una técnica estándar para el tratamiento del cáncer de mama localizado, que se lleva realizando en este hospital madrileño desde 2014, habiendo sido tratadas con éxito más de 200 pacientes.
Desde el hospital afirman que los resultados preliminares de este estudio piloto son alentadores dado que no ha habido recaídas entre las pacientes, no se ha dado ningún caso de toxicidad severa, se mantiene el cien por cien de control local de la enfermedad y los resultados cosméticos han sido buenos o excelentes en más del 90 por ciento de los casos.
Esta técnica supone una serie de ventajas en pacientes seleccionadas según el criterio médico, «dado que permite administrar la radiación directamente en el lecho quirúrgico, evitando así irradiar tejidos sanos que no precisan recibir radioterapia y aprovechar la intervención quirúrgica en la que se extirpa el tumor para implantar los catéteres», explica la oncóloga radioterápica del Hospital Clínico San Carlos, la doctora Miren Gaztañaga. De este modo, «la posibilidad de fallo geográfico, es decir, de no aplicar el tratamiento en el lugar exacto, es prácticamente inexistente», subraya.
Los resultados se han presentado en el Congreso Americano de Braquiterapia y han sido objeto de gran interés por parte de grupos cooperativos de especialistas de otros países como Francia o Estados Unidos. Además, este esquema de fraccionamiento extremo está siendo estudiado dentro de un estudio europeo multicéntrico liderado por el grupo europeo de braquiterapia, GEC-ESTRO.
La aplicación de esta técnica de braquiterapia de alta tasa de dosis perioperatoria es el resultado del trabajo de, no sólo de los oncólogos radioterápicos, sino también de los especialistas de Anatomía Patológica, de la Unidad de Patología Mamaria, de los servicios de Física Médica y de Radiodiagnóstico, así como del personal de enfermería, técnicos y auxiliares, entre otros profesionales.
Como es habitual, la elección del enfoque de tratamiento específico, incluida la braquiterapia perioperatoria para irradiación parcial de la mama, depende de la evaluación detallada de cada caso individual y debe ser estudiada por el equipo de especialistas médicos «ya que cada paciente es único y requiere un plan de tratamiento adaptado a sus necesidades y circunstancias», concluye la doctora Gaztañaga.
