Intensivistas consideran «esencial» la formación de especialistas expertos en pacientes con patología neurocrítica
La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) considera «esencial» que se formen intensivistas expertos en pacientes con patología neurocrítica, ya que su abordaje y asistencia requieren especialización en las UCI.
Los pacientes neurocríticos están adquiriendo una relevancia cada vez mayor en los Servicios de Medicina Intensiva como consecuencia de los avances en su diagnóstico, monitorización y tratamiento.
«Estos avances explican que hayamos pasado de una situación en la que apenas se les podían ofrecer tratamientos efectivos, a que sean el segundo grupo de pacientes que más ingresan, tras los operados de cirugía cardiaca», explica el médico intensivista Jon Pérez Bárcena, del Hospital Son Espases de Palma y codirector de las Jornadas sobre Aspectos Clínicos de los Pacientes Neurocríticos. «Los intensivistas nos tenemos que adaptar a esta nueva situación», prosigue Pérez Bárcena.
Para lograrlo, la SEMICYUC acoge anualmente desde 2021 las Jornadas sobre Aspectos Clínicos de los Pacientes Neurocríticos; que este año se celebran por primera vez de forma presencial (el 26 y 27 de abril en Madrid), con el aval científico de la Sociedad Española de Neurocirugía (SENEC) y la colaboración de AstraZeneca, BD, Ferrer, Prim y Stryker.
«El principal reto es estimar adecuadamente el pronóstico vital y funcional del paciente. Nuestro trabajo pasa, en primer lugar, por salvar la vida del paciente, pero también por hacer todo lo posible para preservar su calidad de vida», comenta Pérez Bárcena.
«Esta es precisamente una de las primeras preguntas que nos hacen las familias: ¿Cómo quedará mi familiar? Responderla requiere obtener toda la información posible para lograr un pronóstico lo más exacto posible; y así poder hacer recomendaciones certeras tanto a los pacientes como a sus familias. La experiencia nos ha enseñado que no hay que ser derrotista con este tipo de pacientes porque, en muchos casos, te llevas sorpresas agradables», comenta el doctor.
Así, recuerda que la Medicina Intensiva lidera el equipo multidisciplinar que atiende al paciente neurocrítico. «El principal trabajo de un intensivista con pacientes neurocríticos es facilitar su recuperación, así como evitar la aparición de nuevas lesiones secundarias que compliquen no solo la supervivencia del paciente, sino también su pronóstico final», ha afirmado.
Para que esto suceda, es necesario un buen manejo global del paciente, es decir, una correcta tensión arterial, que esté bien oxigenado, que esté bien nutrido y que se traten correctamente todas las complicaciones. «Es por esto que el papel del intensivista es clave, por la visión global que tenemos del paciente», prosigue.
